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Las terapias CHEMOSAT y HEPZATO KIT han sido incluidas en las últimas guías clínicas de ESMO y EURACAN
19 abril 2026
¿Por qué es importante?
* Estas terapias permiten administrar quimioterapia **directamente al hígado**, aumentando la eficacia y reduciendo efectos en el resto del cuerpo.
* Estudios en fase 3 han demostrado **mejoras en la supervivencia libre de progresión** y en la tasa de respuesta.
Un enfoque cada vez más completo
Las nuevas guías destacan la importancia de un tratamiento **multidisciplinar**, combinando terapias dirigidas al hígado con tratamientos sistémicos como inmunoterapia o tebentafusp, adaptándose a cada paciente.
Las guías clínicas las puedes encontrar aquí: https://www.esmo.org/guidelines/esmo-euracan-clinical-practice-guideline-uveal-melanoma
PRIMERA Guía Clínica para Melanoma Uveal
19 abril 2026
El pasado 2 de abril de 2026 se ha publicado la primera guía clínica ESMO–EURACAN para melanoma uveal, un documento de referencia elaborado por expertos internacionales que establece recomendaciones sobre diagnóstico, tratamiento y seguimiento de esta enfermedad.
Se trata de un hito muy relevante para nuestra comunidad, ya que el melanoma uveal no contaba con guías clínicas específicas a nivel europeo.
Un cambio en el enfoque: atención especializada y multidisciplinar
La guía subraya que el manejo óptimo del melanoma uveal requiere:
- Atención en centros con experiencia específica
- Trabajo coordinado de equipos multidisciplinares
- Acceso a redes europeas de referencia
El papel clave del estudio molecular
Uno de los aspectos más importantes de la guía es la recomendación de realizar un análisis molecular del tumor siempre que sea posible.
Este estudio permite:
- Clasificar el riesgo de desarrollar metástasis
- Identificar alteraciones genéticas relevantes (como BAP1, SF3B1 o EIF1AX)
- Orientar el seguimiento del paciente
- Abrir la puerta a tratamientos personalizados
En enfermedad metastásica, el estudio molecular puede influir directamente en la elección del tratamiento.
Metástasis hepática
El melanoma uveal presenta una alta tendencia a metastatizar en el hígado. Por ello, la guía dedica especial atención a su abordaje.
Tratamientos locorregionales
En pacientes seleccionados, especialmente con enfermedad limitada al hígado, pueden considerarse:
- Cirugía con intención curativa
- Técnicas de ablación (radiofrecuencia, microondas, crioterapia)
- Tratamientos intrahepáticos como:
- Perfusión hepática
- Quimioembolización
- Radioembolización
Estas estrategias deben evaluarse en comités multidisciplinares especializados.
Tratamiento sistémico
- El fármaco tebentafusp se establece como tratamiento de referencia en primera línea en pacientes con marcador HLA-A*02:01 positivo, siendo el primero en demostrar beneficio en supervivencia en esta enfermedad.
- Las inmunoterapias convencionales presentan una eficacia limitada, aunque pueden considerarse en determinados casos.
- No existe aún un estándar universal para todos los pacientes, especialmente en aquellos sin el marcador HLA mencionado.
Ensayos clínicos: una recomendación prioritaria
La guía insiste de forma clara en que:
La participación en ensayos clínicos debe considerarse siempre que sea posible.
Esto es especialmente relevante en melanoma uveal metastásico debido a:
- Las limitadas opciones terapéuticas disponibles
- La necesidad de seguir avanzando en investigación
- El acceso a nuevas terapias innovadoras
Las guías clínicas las puedes encontrar aquí: https://www.esmo.org/guidelines/esmo-euracan-clinical-practice-guideline-uveal-melanoma
TrilliumBiO y Oncobit se unen para mejorar el monitoreo del melanoma uveal en EE. UU.
05 diciembre 2025
TrilliumBiO y Oncobit anunciaron una colaboración estratégica para ofrecer soluciones avanzadas de monitoreo para pacientes con melanoma uveal, un cáncer poco frecuente y con necesidades médicas insatisfechas. La alianza permitirá que la plataforma de Oncobit para seguimiento de ADN tumoral circulante (ctDNA) se implemente en el laboratorio de TrilliumBiO, facilitando a médicos y pacientes información sobre enfermedad residual molecular y dinámica de la enfermedad.
Los estudios muestran que la monitorización del ctDNA puede predecir la respuesta al tratamiento y la progresión de la enfermedad, convirtiéndose en una herramienta valiosa para decisiones terapéuticas más precisas. La colaboración integra diagnósticos avanzados con seguimiento personalizado, ofreciendo a los pacientes y sus familias una visión más clara de la evolución de la enfermedad.
“Esta asociación acerca una solución innovadora para el melanoma uveal a los pacientes en EE. UU., permitiendo decisiones de tratamiento más informadas basadas en biomarcadores”, señaló Laura Vivian, CEO de TrilliumBiO. Por su parte, la CEO de Oncobit, Claudia Scheckel, destacó que la colaboración facilitará el acceso a diagnósticos de próxima generación y contribuirá al desarrollo de nuevos biomarcadores y terapias de precisión.
- La supervivencia global al año fue similar en ambos grupos (~82%), pero a los dos años, el grupo combinado mostró casi el doble de supervivencia (50% vs 22%).
¿Qué significa esto para los pacientes?
Los resultados del CHOPIN muestran que combinar la perfusión hepática con inmunoterapia puede mejorar el control del melanoma uveal metastásico en el hígado, y que este enfoque es seguro y tolerable.
Actualización ESMO 2025 de Melanoma Uveal Metastásico
04 marzo 2026
En pacientes con melanoma uveal metastásico (mUM) que son HLA-A*02:01 positivos, el tratamiento de primera línea recomendado es Tebentafusp, que ha demostrado mejorar la supervivencia global. Sus efectos secundarios son predecibles y manejables, principalmente fiebre y reacciones cutáneas al inicio del tratamiento.
Cuando la enfermedad se limita al hígado o la carga tumoral es pequeña, se prefiere iniciar con terapias locorregionales como ablación o perfusión hepática percutánea, que pueden usarse antes o junto con tebentafusp según la decisión del comité multidisciplinar y la situación del paciente.
Para pacientes HLA-A*02:01 negativos, las opciones son más limitadas: participación en ensayos clínicos, inmunoterapia combinada en casos seleccionados o quimioterapia, aunque con eficacia reducida. En todos los casos, el manejo debe individualizarse y discutirse en equipos especializados para optimizar resultados y calidad de vida.
Resultados CHEMOSTAT
04 marzo 2026
El estudio CHOPIN, realizado en 76 pacientes con melanoma uveal metastásico, comparó la perfusión hepática percutánea (PHP) con melfalan frente a la misma técnica combinada con inmunoterapia (ipilimumab más nivolumab). Los resultados muestran una mejora significativa cuando se añade inmunoterapia.
A un año, el 54,7 % de los pacientes tratados con la combinación seguían sin progresión, frente al 15,8 % con PHP sola. La mediana de supervivencia libre de progresión fue de 12,8 meses frente a 8,3 meses, y la supervivencia global también mejoró (23,1 meses vs 19,6 meses). Además, la respuesta tumoral fue mayor con la combinación (76,3 % vs 39,5 %), incluyendo más respuestas completas (13 % vs 3 %).
Los efectos secundarios graves fueron más frecuentes con la combinación (82 % vs 41 %), principalmente alteraciones hematológicas, aunque en general fueron manejables. Los autores concluyen que esta estrategia combinada representa una opción prometedora para pacientes con esta enfermedad.
Más información en The Lancet Oncology:
https://www.thelancet.com/journals/lanonc/article/PIIS1470-2045(25)00720-X/abstract
Novedades desde el Congreso Europeo de Oncología (ESMO 2025)
05 diciembre 2025
El estudio fase I evaluó una terapia llamada anzutresgene autoleucel (anzu-cel) —antes conocida como IMA-203— Se trata de una terapia celular personalizada: se extraen células inmunes del propio paciente, se modifican en el laboratorio para que reconozcan una proteína específica del cáncer (PRAME) y luego se devuelven al cuerpo para que busquen y destruyan las células tumorales.
Ya ha comenzado la fase II del estudio, y la compañía Immatics está incorporando nuevos centros en Estados Unidos con experiencia en ensayos clínicos de melanoma uveal.
Más información: https://clinicaltrials.gov/study/NCT03686124
Otro estudio (CHOPIN) evaluaba:
(1) CHEMOSAT / HEPZATO KIT (perfusión hepática con melphalan) administrado directamente en el hígado.
(2) El mismo tratamiento combinado con inmunoterapia sistémica (ipilimumab + nivolumab).
Resultados principales del estudio CHOPIN:
- Los pacientes que recibieron la combinación tuvieron una supervivencia libre de progresión de un año del 54,7%, frente al 15,8% del grupo con solo perfusión hepática.
- También mostraron una respuesta tumoral más alta (76% vs 40%).
- La supervivencia global al año fue similar en ambos grupos (~82%), pero a los dos años, el grupo combinado mostró casi el doble de supervivencia (50% vs 22%).
¿Qué significa esto para los pacientes?
Los resultados del CHOPIN muestran que combinar la perfusión hepática con inmunoterapia puede mejorar el control del melanoma uveal metastásico en el hígado, y que este enfoque es seguro y tolerable.
Darovasertib de IDEAYA Biosciences como neoadyuvante se prepara para un FASE lll para pacientes de Melanoma Uveal primario
03 abril 2025
iOnctura: Nuevo ensayo clínico fase II para Melanoma Uveal Metastásico
03 abril 2025